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子宫肌瘤的原因和症状

文章来源:莆田丽人妇科医院 发布时间:2011-11-28
子宫肌瘤 (Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性 肿瘤 。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼

  子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激子宫肌瘤素刺激有关。

女性的月经周期是由子宫内膜有规律周期性的增厚,螺旋化,脱落引发的一种正常的生理现象。但是它需要依赖丘脑下部-脑垂体-卵巢的协调和子宫内膜对性激素的周期性反应来支持的。

对于现代女性而言,子宫肌瘤已经不再是一个陌生的病。同时,子宫肌瘤带给女性的伤害却令人扼腕。但是目前的科学研究关于子宫肌瘤的发病原因却仍然让人充满迷惑。

据大量临床资料表明:子宫肌瘤与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激密切相关。 子宫肌瘤多见于中年妇女,但目前发病年龄有年轻化趋势;

子宫肌瘤多并发子宫内膜增生;卵巢颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;

妊娠时雌激素水平增高,子宫肌瘤多迅速增大;

外源性雌激素,如含有激素类的保健品、避孕药等,可加速子宫肌瘤生长。

同时,子宫肌瘤的症状有同样让人不容忽视:

1、子宫出血:为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多。

2、白带白带增多占41.9%。子宫腔增大、子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加;当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。

3、疼痛: 表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

4、腹部肿块:下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.6%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。能触及下腹中部,质硬,多不平整的肌瘤轮廓。极少数生长可较快或伴有隐痛,应怀疑有恶性病变。

5、压迫症状多发生于子宫颈部肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难、尿潴留等。肌瘤引起压迫症状者约达30%,其中尿频占20%,小便困难10%左右,尿闭3.3%,尿潴留5%,尿痛5%,便秘20%,下肢浮肿6%。

6、不孕与流产:子宫肌瘤患者不孕。不孕可能是就诊原因,而在检查时发现存在着子宫肌瘤。自然流产率高于正常人群,其比为4∶1。

7、贫血:长期出血而未及时治疗者可发生贫血。

8、患者全身情况的改变如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关。病因与遗传因素,以及机体的免疫功能内分泌失调有一定关系。 

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莆田丽人妇科医院 张网娣妇科主任
副主任医师

长期担任临床科主任工作,在妇科,产科,计划生育各类疾病诊断治疗有丰富的临床经验。近几年 参与多项临床课题的研究。

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